包茎一定要割吗？有些需要，有些不需要。详细来说，包茎是指包皮口狭窄，使包皮不能翻转露出阴茎头。
一、包茎的类型
(1) 生理性包茎:新生儿包皮内表面与龟头表面有轻微粘连，使包皮不能翻转至冠状沟。这种包茎叫生理性包茎。出生后2 ~ 3年内，上皮粘连被吸收，自然消失。
(2)真性包茎:指三岁以后包皮不能翻至冠状沟者。有时包皮口小如针尖，阻碍了阴茎的发育。排尿时，尿液积聚在包皮内，使包皮像球一样膨胀。这种包茎要在9岁前割包皮，否则容易引起包皮龟头炎和尿道狭窄。包皮垢堆积可形成包皮垢结石，长期刺激可诱发癌症。长期排尿困难会影响肾功能。儿童会导致尿频和夜间尿床。
(3) 继发性包茎:包皮过长者，因外伤、感染等在包皮口有瘢痕形成，导致包皮口狭窄，包皮不能上翻。这种包茎叫继发性包茎，需要包皮环切。
二、包茎包茎的诊断可结合症状:包皮口狭窄者排尿困难，尿线细，排尿时包皮肿胀。长期排尿困难会引起肛门脱垂，甚至膀胱输尿管反流、肾积水等并发症。尿潴留在皮肤囊内常刺激包皮和阴茎头，引起分泌物和表皮脱落，造成皮肤鳞屑过多。严重者可引起包皮和阴茎头溃疡或结石形成。堆积的包皮垢是乳白色的豆腐渣，从微小的包皮口排出。有些鳞屑如黄豆大小，堆积在阴茎头的冠状沟内，透过包皮可以看到一个白色的小肿块，常被家长误认为是肿瘤。因为包皮垢堆积在包皮下，可诱发阴茎头皮炎。急性炎症时，阴茎头和包皮湿润发红，可产生脓性分泌物。检查时要注意包皮口的皮肤弹性和疤痕，以区分生理性包茎和病理性包茎。3.治疗方法生理性包茎可以不治疗，日常要注意清洁和观察。随着孩子的发展，采取措施。国外孩子出生后有一半做了包皮环切，这是预防性切除。目前医学界存在争议，利弊不好判断。
顺德医大专家表示：真性包茎和继发性包茎建议尽早手术切除，减少包茎带来的危害。家长要注意观察。如果发育期后龟头仍不能暴露，可考虑尽早切除包皮。成年人发现是包茎后，要尽早切除。成人包茎不仅带来诸多健康危害，而且引发阴茎癌的风险也很高。
